核医学科医师

职业信息

所属中类：卫生专业技术人员

职业编码：2-05-01-16

职业分类路径：专业技术人员 › 卫生专业技术人员 › 临床和口腔医师 › 核医学科医师

“借原子之火，照见肉身深处隐疾。”

一句话定义

用能发出信号的放射性药物和探测仪器，给人查病、治病的大夫。

常见叫法：核医学大夫；平时也叫”同位素科”的，因为早年主要用放射性同位素，现在范围宽了，但老叫法还留着。

似曾相识

就像往身体里打一盏会发光的特殊墨水，再用相机拍下这盏灯在五脏六腑里怎么走、哪里亮得不对，从而揪出病灶。

要是缺了这一行，很多病查不清藏在哪，癌症扩散到骨头了还以为只是腰疼，甲状腺出问题只会抽血却看不到它到底怎么干活。

常被误会成”拍片子看骨折”的普通放射科，其实不拿X光直接照骨头，而是让人吞了或打了药之后，追踪药物在身体里怎么跑、哪里聚集。

主要工作任务

【接诊定方向】问清楚病人哪不舒服、翻过往病历、做体格检查，决定要不要用核医学的手段、用哪种手段。这一步解决的是”该不该用放射性检查”的矛盾，避免没必要地让人接触辐射。
【显像查病灶】给病人用上放射性药物，用专门的探测仪器拍身体里的”信号地图”，看药物在器官里分布正不正常。比如心肌缺不缺血、骨头里有没有转移瘤、肾过滤功能还剩多少。显像结果出来了，得自己读图、下诊断，不是拍完就完事。这一步解决的是”肉眼和常规检查看不见的功能问题”的矛盾，很多病结构还没坏，功能先乱了，这里能早一步抓住。
【化验辅助判】让病人抽血做跟核医学相关的特殊化验，比如查血里某种激素或标志物，配合显像结果一起判断。这一步解决的是”单一检查说不准”的矛盾，多一个维度交叉验证。
【定方案治核病】分析完所有结果，确认这个病适合用放射性核素来治，就组织实施。比如甲亢吃药不好使、甲状腺癌术后清残余、骨转移止疼。这一步解决的是”常规手术或药物够不着、或副作用太大”的矛盾，用射线从内部精准打击。
【追踪看疗效】治完再复查，看肿瘤小了没有、指标降了没有，效果不够就调整，必要时加上内科其他治疗一起上。这一步解决的是”治完不知道有没有用”的矛盾，形成闭环。