AI 视角
耳鼻咽喉科医师
“方寸之间见乾坤，毫厘之处定人声。”
一句话定义
专门看耳朵、鼻子、嗓子，还有脖子以上除了脑子、眼睛、牙齿之外毛病的大夫。
常见叫法：平时大家叫耳鼻喉科大夫，也有老说法叫五官科，不过严格说五官科还包括眼睛，所以现在医院基本都分开叫了。
似曾相识
就像家里下水道堵了要找疏通的，人头上这几个通气的小管道出问题，就得找专门通这些管道、还能修管道壁上零件的人。
要是没这行，半夜孩子耳朵疼得打滚、大人鼻子堵得喘不过气、嗓子肿得咽不下水，急诊都不知道往哪送，只能全挤在内科干等着。
总有人以为这行就是给人掏耳朵、拔鼻毛、看嗓子红不红，其实脑袋里面长瘤子压迫神经导致脸麻、脖子上面长包块、声音哑了半年查不出原因，这些才是这行真正要啃的硬骨头。
主要工作任务
- 【问清来龙去脉】坐下来跟病人聊，把哪里不舒服、怎么个难受法、以前得过什么病、家里有没有人得过类似的，一条一条问清楚，记下来。这样后面才不会漏掉要紧的线索，也能让病人觉得被当回事了。
- 【查清病灶所在】用专门的镜子、带灯的细管子、能测听力的仪器，伸到耳朵眼、鼻孔、嗓子深处，或者给头颈拍片子，看清楚到底是哪块组织在作怪。这一步解决的是人脑袋里面结构太复杂、光靠外面看根本猜不准的矛盾。
- 【定方案与动手】毛病看明白了，决定是吃药、打针，还是要动刀子。需要动刀的话，提前把手术怎么做、风险在哪、术后什么样，都想周全。上手术台把长歪的骨头矫正、把堵住的通道打开、把坏掉的组织切掉，让人恢复通气、恢复听力、恢复说话吃饭的功能。术后盯着病人变化，发烧了、出血了、呼吸不顺了，随时处理。
- 【用药与复健】开药让炎症消下去、让过敏压下来、让神经慢慢恢复。有人听力下降了、嗓子哑了说不出话了，给做测验看到底损伤到什么程度，然后带着练发音、练辨声，帮人把丢掉的沟通能力一点点捡回来。
工作场景
最常待的地方是那种挂着门诊牌子、里面摆着检查床和各种各样灯、镜子、小器械的房间，大医院里还有专门的手术室和听力检查室。
身边最常见的是消毒水的气味，墙上贴着人体头颈的解剖图，柜子里码着长短不一的金属探子、能弯曲的细管镜子、各种型号的吸引器头。
最常打交道的是捂着耳朵皱着眉的病人、被鼻炎折磨得睡不好的中年人、嗓子哑了还要靠说话吃饭的老师和售货员，还有麻醉大夫、手术室护士、病理科看片子的人。
容易混淆的工种
协作工种
工作时间
大多数是白天出门诊、上手术，门诊一个病人接一个病人，手术排满了就一站好几个小时，晚上和周末通常有值班，碰上急诊喉咙卡了东西、鼻子大出血，随时被叫起来。
节假日门诊大多歇了，但急诊永远有人顶着，春节也不例外，吃鱼卡刺的、放鞭炮震坏耳朵的，年年都有。
怎么入行
绝大多数是正经医学院临床医学专业毕业，拿到医师资格证，再规培几年，其中至少有一段时间泡在耳鼻咽喉科轮转，才能定在这行。也有人是先从大外科进来，后来专做头颈这块。对身体没什么特别硬的门槛，但手得稳、眼神得好，能在巴掌大的空间里做精细活，心里还得耐得住急症病人半夜找上门。
收入情况
多数人的收入由基本工资、科室绩效和手术津贴构成，绩效看门诊量、手术台数和检查操作量，夜班和急诊另算。
刚入行时收入一般，三十五岁到五十岁之间随技术成熟和手术量上升逐步走高，临近退休增速放缓，不同地区和医院等级差距较大。
国家职业分类大典原文
职业定义
从事耳、鼻、咽、喉等疾病诊断、治疗的专业人员
主要工作任务展开 ▾
- 询问患者， 书写病历， 记录病案；
- 使用医疗辅助设备及仪器， 检查并治疗耳、鼻、咽、喉， 以及非中枢神经系统、眼球、牙体的头颈疾病；
- 医嘱手术准备， 制订手术方案， 实施手术治疗；
- 术后观察患者病情变化并采取相应措施；
- 开具处方， 给予药物治疗；
- 进行听力和语言测验， 确定听力和语言受损程度， 指导患者进行音声及语言矫治；
- 实施危重病患者气管切开手术， 建立呼吸通道；
- 实施面部美容手术；
- 操作食道镜， 诊断和治疗食道疾病。
来源：国家职业分类大典2022版及后续增补版
底器阁
欲善其事，先利其器。
