精神科医师

主要工作任务

• 【摸清病根】坐下来听病人和家属讲清楚从什么时候开始的、怎么发展的、家里有没有类似情况，把来龙去脉理成一条线。
• 接着当面观察病人怎么说话、情绪怎么变、脑子转得快不快、有没有奇怪的动作或想法，有时候还要做纸笔测试看认知功能。
• 必要时安排脑部拍片、脑电波检查、抽血化验，排除是长瘤子、发炎或者其他身体毛病引起的精神问题。
• 这一套下来是为了区分到底是抑郁症、精神分裂症、还是老年痴呆，避免把不同的病当成一种治。
• 【定方案治疗】根据诊断结果选合适的药，调整剂量，盯着吃药后的反应和副作用，定期复查血象和肝肾功能。
• 同时安排一对一谈话治疗，帮人改变想问题的角度，或者教具体应对焦虑失眠的办法。
• 对吃药效果不好的，会考虑用电刺激、磁刺激这些物理手段辅助。
• 药物管的是症状稳下来，谈话和物理手段管的是长期不复发、能回归正常生活，几手配合着用。
• 【扶着回归】病情稳定后帮着制定复工复学计划，教家属怎么在家照应、识别复发的苗头。
• 定期随访好几年，防止停药太早或者压力一大又垮掉。
• 这步解决的是病人从'治好'到'能过日子'的最后一里路，很多人前面药吃得对，就是缺这一步又退回老样子。