中医全科医师

职业信息

所属中类：卫生专业技术人员

职业编码：2-05-02-15

职业分类路径：专业技术人员 › 卫生专业技术人员 › 中医医师 › 中医全科医师

“两手托住寒热虚实，便是人间好时节。”

一句话定义

在社区里用中医办法给人看病、管健康的大夫，既开汤药也扎针推拿，管常见病也管慢病调养，同时用现代医学知识判断要不要转去大医院。

常见叫法：平时大家叫”社区中医大夫”的多，也有叫”中医家庭医生”的，因为签约后固定管一片居民的健康；行业里有时叫”中医全科医生”，强调中西医都会一点。

似曾相识

就像小区楼下有个老大夫，谁头疼脑热、腰腿酸痛、睡不好觉都去找他，不光开药，还告诉你怎么吃怎么动，相当于把中医院内科、针灸科、推拿科的活揉在一个人身上，放到家门口来干。

要是社区里没这号人，老人血压血糖稳不住只能往三甲医院挤，一点感冒也得排半天队；小孩积食、妇女月经不调这些中医管得好的毛病，也得专门跑大医院挂专家号，社区医院就只剩开西药和转院两个功能，老百姓方便看病这层网就漏了。

有人以为社区中医就是”把脉很神的老先生”，或者觉得能靠一双手包治百病、不用上医院，其实不是——该拍的片子得拍，该转的急症得转，这行的人心里得有根红线，知道什么时候自己的办法够用、什么时候必须叫救护车。

主要工作任务

【看人阶段：辨清寒热虚实】用望闻问切这四样老办法，加上血压计、血糖仪这些现代家什，把来人的毛病归个类——是虚是实、是寒是热、病在哪条经哪块脏腑，同时也判断有没有现代医学说的急症风险。这样干是为了不耽误人：该用汤药的用汤药，该扎针的扎针，该往上级医院送的立刻送，不把轻病拖重、不把重病误了。
碰到心梗、脑出血、严重外伤这些要命的，第一时间做应急处理然后转院，同时用中药或针灸帮着稳一稳。这样干是为了抢时间：社区是大医院的前哨，这行的人得认得准”这不是我能扛的”，而不是硬撑面子。
定期给片区里的人做筛查，高血压、糖尿病、肺结节这些早发现早问一问，用中医”治未病”的路数给建议。这样干是为了少让人得病：不是等病了才找大夫，而是把关口往前挪。
【管人阶段：盯住重点人群】对老人、妇女、小孩、残疾人这几类常来社区的人，除了看病还做体质调理——比如给老人辨体质调饮食，给小孩捏脊助消化，给产后妇女用艾灸或药膳恢复。这样干是为了让人少跑医院：很多慢病和亚健康状态，靠日常调比临时治更省劲。
对瘫痪、术后、晚期肿瘤这些出不了门的，定期上门看看情况，调整药方或做床边针灸推拿。这样干是为了让人在家有依靠：不是只有医院病床上才叫治病，家门口的延续照顾也是医的一部分。
给每个签约的居民建健康档案，血压走势、用药记录、体质类型都记下来，下次来人不用从头问。这样干是为了看人看全：不是头疼医头，而是知道这人三年前什么体质、去年什么毛病、现在和之前连不连得上。
【教人阶段：让人自己会养】用节气、食疗、功法这些老百姓听得进的办法，教片区里的人怎么吃饭睡觉、怎么应对换季。这样干是为了大夫不在场的时候，人也能把自己顾好：医的尽头不是开药，是让人少依赖药。